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연구보고서

연구 보고서

중장기적인 정책연구과제와 대안을 포괄적인 시각에서 이론적 · 실중적 분석을 통해 제시함으로써 연구원의 설립목표를 가장 잘 실행하고있는 보고서입니다.

화학물질에 의한 영남-호남권역 중심 암발생 감시체계 개발(1차연구)

연구책임자
강동묵,문재동,김정원,채홍재,이미영,고대하,예병진,김주영,김충락,김창훈,강윤식,권순석,이덕희,강충원
수 행 연 도
2011년
핵 심 단 어
주 요 내 용
, 1. 과제명 : 화학물질에 의한 영남-호남권역 중심 암발생 감시체계 개발 1차 연구 2. 연구기간 : 2011년 2월 28일~2011년 11월 30일 3. 참여자 - 연구수행기관 : 부산대학교 산학협력단 - 연 구 책 임 자 : 부산대학교 의학전문대학원 강동묵 4. 연구 필요성 및 목적 폐암과 조혈기계암은 발생에 있어서 직업적 노출에 의한 부분이 비교적 연구가 진행된 암종들이다. 직업성 노출은 대표적인 예방 가능한 발생 요인으로서 이에 따라 폐암 및 조혈기계암의 직업적 노출에 대한 연구가 필요하다. 감시체계는 직업성 질환의 발병에 대처해서 이들 질환에 대한 체계적인 자료 수집, 분석, 관리, 정보 배포 기술들을 개발함으로서 직업성 질환의 추이를 파악하고 유해요인 노출에 대한 정보가 되먹임 되어 직업성 질환의 예방 및 관리 대책을 수립하는 체계이다. 기존의 우리나라의 감시체계는 지역별, 질환별로 이루어져 왔으나 전국단위의 감시체계가 없으며 표준화된 방법 및 환례 정의가 이루어지지 못하고 있는 실정이다. 이에 따라 전국 규모의 감시체계의 구성이 필요하며, 직업성 감시체계의 모델을 새로 개발할 필요가 있다. 이에 본 연구는 새로운 직업성 감시체계의 설계 및 시범 운영을 통하여 직업성 폐암 및 조혈기계암 발생 추이를 파악하고 유해 요인 노출에 대한 정보를 제공하고자 한다. 5. 연구내용 및 방법 본 연구는 감시체계의 설계와 설치 및 운용의 두 부분으로 이루어져 있다. 감시체계의 설계에서는 우선 연구자 간의 회의 및 문헌고찰을 표준화된 환례 정의, 업무관련성 평가의 틀, 표준화된 조사 방법을 개발하였다. 이후 영호남지역의 거점 병원들을 조사 대상 병원으로 선정하여 확립하고, 감시체계 운영의 틀을 만들었다. 또한 감시체계 데이터베이스 및 홈페이지 구축을 통하여, 자료의 획득과 관리 방법을 제시하였다. 감시체계의 설치 및 운용은 위의 과정을 거쳐 설계된 감시체계를 실제 조사 대상 병원의 신환 폐암?조혈기계암 환자들을 대상으로 심층인터뷰를 시행하고, 1?2차 검토를 통하여 업무관련성 평가와 노출 물질 규명을 시행하였다. 6. 연구 수행결과 본 연구에서는 각 임상연구원들에 의한 환례보고, 환례 조사원에 의한 단순 조사 및 심층조사를 수행하는 시스템을 구축하였고, 질환별 책임연구자 및 운영위원회를 통한 업무관련성 평가를 수행하였고, 그 결과를 바탕으로 폐암 및 조혈기계암에서의 일반적인 특성을 조사하였고, 각 직업분류 및 산업 분류 별 비례발생비, 표준화 발생비, 물질별 기여위험도, 일반인구 기여위험도, GIS 시스템을 이용한 직업성 암의 지역별 분포의 시각화 등의 분석 또한 시행하였다. 7. 고찰 본 연구는 우리나라의 폐암 및 조혈기계암에서 직업적 요인이 미치는 영향에 대한 연구에 있어서 감시체계의 모델을 제시하였으며, 이를 직접적으로 운영하여 각종 통계적 지표를 산출할 수 있는 가능성을 보였다. 하지만 여전히 조사의 내용의 대표성 및 조사방법 상에서는 보완할 부분이 있으며, 향후 연구에 있어서 본 연구에서 제시된 과제를 해결해 나아가야 할 것이다. 8. 중 심 어 : 직업성 암, 감시체계, 폐암, 조혈기계암, 영호남지역

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