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연구 보고서
중장기적인 정책연구과제와 대안을 포괄적인 시각에서 이론적 · 실중적 분석을 통해 제시함으로써 연구원의 설립목표를 가장 잘 실행하고있는 보고서입니다.
화학물질에 의한 권역중심 암발생 관리모델 개발연구(II)-남부권역 폐암과 조혈기계암
- 연구책임자
- 강동묵외 10명
- 수 행 연 도
- 2012년
- 핵 심 단 어
- 주 요 내 용
- , 1. 연구 필요성 및 목적 감시체계는 직업성 질환의 발병에 대처해서 이들 질환에 대한 체계적인 자료 수집？분석？관리, 정보 배포 기술들을 개발함으로써 직업성 질환의 추이를 파악하고 유해요인 노출에 대한 정보가 되먹임되어 직업성 질환의 예방 및 관리 대책을 수립하는 체계이다. 현재의 직업성 질환 진단 및 관리체계는 산업안전보건법상 수행되고 있는 특수건강진단 등에 의존하고 있는 한계로 인해 일부의 직업성질환을 제외한 직업성질환의 진단율이 매우 저조하여 실제의 직업성질환 발생률을 반영하지 못하고 있는 실정이다. 표본설계를 고려하는 등 효율적 보고？수집？분석？환류체계의 연구를 통하여 병원별？지역별 추정치를 산출, 중앙감시체계에서 전국 규모의 통계지표 생산이 필요하며, 권역별 감시대상 대학병원을 통해 수집된 감시자료를 토대로 국내 근로자의 직업성암 발생의 특징과 사례, 규모를 추정하여 직업병 통계제도의 개선과 산재예방지표를 개발할 필요가 있다. 이에 본 연구는 직업성암에 관련한 체계적이고 지속적인 직업성 감시 체계의 설계 및 운영을 통하여 직업성 질환 발생 추이를 파악하고 유해요인 노출에 대한 정보를 제공코자 한다. 2. 연구내용 및 방법 본 연구는 2011년도 1차년도 연구로 수행된「화학물질에 의한 권역 중심 직업성 암 발생 감시체계」연구에 대한 후속연구로, 감시체계의 설계, 설치와 운용 및 정보관리의 세 부분으로 이루어져 있다. 감시체계의 설계에서는 연구자 간의 회의, 문헌고찰 및 1차년도 연구 결과를 토대로 표준화된 환례 정의, 업무관련성 평가의 틀, 표준화된 조사방법을 개발 하였다. 이후 남부권역의 지역별로 거점병원들을 조사 대상 병원으로 선정하여 확립하고, 감시체계 운영의 틀을 만들었다. 감시체계의 설치 및 운용은 위의 과정을 거쳐 설계된 감시체계를 실제 조사대상 병원의 신환 폐암？조혈기계암 환자들을 대상으로 심층인터뷰를 시행하고, 1？2차 검토를 통하여 업무관련성 평가와 노출 물질 규명을 시행하였다. 감시체계의 정보관리는 감시체계 데이터베이스 및 홈페이지 구축을 통하여, 자료의 획득과 관리 방법을 제시하였다. 3. 연구 수행결과 본 연구진은 산업안전보건연구원, 중부권역 감시체계와 함께 환례 정의, 업무 관련성 평가 방법, 조사 방법을 표준화하였으며, 이를 보조할 데이터베이스를 구축하였고, 홈페이지를 구성하여 효율적인 감시체계를 수행할 수 있는 기반을 이루었다. 또한, 실제 조사병원들에서 내과 연구진, 환례조사원 등이 참여하는 조사 수행 체제를 구축하였다. 현재 환례조사는 폐암 373건, 조혈기계암 183건으로 총 556건의 조사가 이루어졌으며, 이들에 대한 업무 관련성 평가 및 노출 물질 추정을 수행하였고, 그 결과를 바탕으로 폐암 및 조혈기계암에서의 일반적인 특성을 조사하였고, 각 산업분류 및 직업분류 별 직업관련성의 분율, 유해요인의 종류, GIS 시스템을 이용한 직업성 암의 지역별 분포의 시각화 등의 분석 또한 시행하였다. 4. 고찰 본 연구는 우리나라의 폐암 및 조혈기계암에서 직업적 요인이 미치는 영향에 대한 연구에 있어서 감시체계의 모델을 제시하였으며, 환례 정의 및 업무 관련성 평가의 표준화, 조사체계, 환례 보고, 조사 내용 및 방법의 표준화 등의 분야에서 많은 진전을 이루었지만, 여전히 보완하여야 할 부분들이 존재한다. 본 연구는 전국 단위의 직업병 감시체계 구성을 위한 시범사업으로, 중부권 직업성암 감시체계 연구팀과 상호 협력하여 표준화 및 공동작업을 수행하여 전국적인 자료를 성공적으로 구축하여 향후 본 연구의 경험을 바탕으로 체계적인 직업병 감시체계의 구성의 기틀을 마련하게 될 것이다. 5. 중 심 어 : 직업성 암, 감시체계, 폐암, 조혈기계암, 남부권역
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문의처
- 연구기획부
- 제유리
- 052-703-0814
