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고철 계량 근로자에서 발생한 간질성폐질환 2006.08.07
작성자 : 관리자
【제    목】: 고철 계량 근로자에서 발생한 간질성폐질환
【진단일자】: 2000년 05월 
【분    류】: 호흡기 질환
【제    공】: 한국산업안전공단 산업안전보건연구원

  고철 계량 근로자에서 발생한 간질성폐질환
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  성별 남 나이 51세 직종 고철 계량 업무관련성인정

1. 개요: 이○○은 1984년 5월부터 철강 제조업체에 근무하던 중 2000년 5월 G대학교병원에서
   간질성폐질환으로 진단받았다.

2. 작업내용 및 작업환경: 이○○은 1984년 5월 4일 철강 제조업체에 입사하여 외부에서 들어
   온 고철과 부원료를 필요에 따라 적절한 비율로 계량한 후 대차를 운전하여 다음 라인으로
   이동시키는데, 이 작업은 독립된 작업실에서 모니터를 보며 컴퓨터 조작으로 수행한다. 그
   외 매일 30분 정도 대차와 대차 레일의 낙철과 잔류물(먼지 등)을 청소하였는데, 1994년 이
   전에는 방진 마스크 대신 일반 마스크를 착용하고 작업하였다. 또한 한 달에 3회 정도 Pit
   청소를 하는데 8시간 정도가 소요되었다. 1991년 이전에는 덤프트럭으로 고철을 Pit 내 바
   케스에 직접 불하하였는데, 이 기간에는 컴퓨터로 계량하지 않고 직접 계량하였으며, 작업실
   도 따로 분리되어 있지 않았고, Pit 주위의 낙철과 잔류물을 매일 청소하였다. 또한 당시 고
   철을 전기로에 장입하기 전 예열하는 과정에서 연소된 고철 찌꺼기를 회수하는 ‘예열통’을
   주 4회 정도 청소하였고, 전기로에서 나온 찌꺼기를 회수하는 ‘완충통’을 청소하는 작업도
   주 4회 정도 하였다. 예열 과정은 1999년경 없어졌지만 완충통 청소작업은 계속 하였다.

3. 의학적 소견: 이○○은 1998년 건강진단에서 간질성폐질환이 의심되어 정밀검사를 권유받았
   으나 증상이 거의 없어 별 다른 치료 없이 지내다, 1999년 10월의 건강진단에서도 같은 소견
   으로 2000년 5월 G대학교병원에서 정밀검사를 하였다. 외래에서 시행한 고해상도 컴퓨터단층
   촬영에서 미만성 간질성폐질환 소견이 있어 5월 6일 입원하여 실시한 폐기능검사에서는 확산
   능 감소소견이 있었고, 5월 17일 시행한 개흉 폐조직검사에서 통상형 간질성 폐렴(Usual In
   terstitial Pneumonia, UIP)으로 진단되었다.

4. 결론: 이○○은
    ① 간질성폐질환(UIP)으로 확진되었는데,
    ② 약 16년간 고철 계량작업 및 그와 관련된 업무를 수행하면서 산화철, 납 등 금속 분진에
       노출되었고,
    ③ 특히 근무 초 약 10년간은 고농도로 노출되었다고 판단되며,
    ④ 이러한 금속 분진이 간질성폐질환의 위험도를 증가시키므로, 업무와 관련하여 발생하였
       을 가능성이 높다고 판단되었다.
  

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