【제 목】: 자동차제조업 근로자에서 발생한 안면신경마비
【진단일자】: 2002년 12월
【분 류】: 신경계 질환
【제 공】: 한국산업안전공단 산업안전보건연구원
자동차제조업 근로자에서 발생한 안면신경마비
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성별 남 나이 43세 직종 부품 공급 업무관련성높음
1. 개요: 박OO은 1984년 9월 OO자동차(주)에 입사하여 생산관리부 사용부품4반에서 Wiring har
nesses(front & dash) 부품을 line에 공급하는 작업을 하던 중 2002년 12월 6일 좌측 안면부
, 눈이 찌부러지는 등 얼굴이 일그러지고 입술이 마비되는 등의 증상이 발생하여 안면신경마
비(Bell's palsy,)로 진단받았다.
2. 작업환경: 박OO은 입사시점인 1984년 9월부터 1999년 5월까지 엔진조립부에서 프라이드 엔진
조립작업을 하였으며, 1999년 5월부터 2002년 3월까지 생산관리부에서 모듈(소물)부품 공급
을 담당하였으며, 그 후 wiring harnesses(front & dash)를 사양에 맞추어 하루 340대 정도
picking하여 라인에 공급하는 작업을 수행하였다. 박OO이 작업하는 작업위치에서 작업자 반
경 좌측으로 약 14-15 m, 우측으로 약 12 m 지점에 양쪽으로 자동문이 있으며 자동문을 통해
서 순간적인 찬 바람이 유입된다. 실내 상단부에는 난방용으로 LNG (튜브)히터가 설치되어
있어 동절기에는 실내 실외의 온도 차이가 크다고 볼 수 있다.
3. 의학적 소견 및 고찰: 한랭노출과 관련해서 Bell's palsy 환자의 발병시기를 조사하였을 때
겨울이 가장 많고 다음이 가을이라는 보고가 있어 한랭과 관련이 있다는 해석과 함께 겨울과
가을의 호흡기 바이러스 감염과의 관련성으로 해석하는 경우도 있다. 근로자 박OO은 Bell's
palsy의 하나의 원인인 한랭환경작업과 관련하여 노출된 사실이 인정된다. 기타 바이러스 감
염에 의한 것은 발병당시 근로자가 호흡기 증상 등 어떤 증상이나 증후도 없었던 것으로 미
루어 일정부분 배제할 수 있다고 판단된다.
4. 결론: 이상을 종합하여 볼 때 근로자 박OO의 안면신경마비는
① 안면신경마비 중 Bell's palsy이며,
② Bell's palsy의 원인 중 가장 유력한 인자가 한랭환경에의 노출과 단순포진바이러스를 비
롯한 바이러스성 감염인데, 단순포진바이러스 감염은 병력이 없으며, 기타 바이러스 감염
은 근로자의 발병 전후의 병력을 고려할 때 배제되는 반면,
③ 작업 중 겨울철 실내외의 온도 차이와 빈번한 자동문 개폐시 찬공기의 유입과 그로 인해
노출되는 한랭작업에서 근무한 것이 인정되므로, 업무와 관련하여 발생하였을 가능성이
상대적으로 높다고 판단하였다.
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