【제 목】: 선박 청소작업에서 발생한 폐국균증(aspergillosis)
【진단일자】: 2000년 08월
【분 류】: 호흡기계질환
【제 공】: 한국산업안전공단 산업안전보건연구원
선박 청소작업에서 발생한 폐국균증(aspergillosis)
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성별 여 나이 51세 직종 선박 청소 등 업무관련성있음
1. 개요: 옥○○(여, 51세)은 1982년 H 중공업 조선소에 일용잡부로 입사하여 근무하던 중
1997년 8월경 가래와 기침이 발생하고, 가래에서 피가 섞여 나왔으며 2000년 8월부터 기침과
가래가 심해지고, 피곤해지며, 몸이 점점 쇠약해지는 것 같아 S병원에서 진찰한 결과 폐국균증
(aspergillosis)으로 진단받았다.
2. 작업환경 및 작업내용: H중공업(주) 조선소는 선박을 건조하거나 수리하는 사업장으로 근로자
옥○○이 하였던 작업은 청소작업으로 주로 용접작업후에 용접부산물과 쓰레기를 청소하는
작업과 수리선을 보수하기 위한 청소작업이었으며, 부패물과 오물은 수리선의 청소작업시
폐유, 어선의 부패, 비둘기 똥, 일부 사람의 오물등이다. 1990년 이후에는 주로 신조선을
하고 수리선은 취급하지 않아 용접쓰레기 청소와 비둘기 똥의 청소와 일부 사람의 오물 등을
청소하였다.
3. 의학적 소견 및 개인력: 1982년 H중공업(주)에 입사하기 전에 약 3개월간 식당일을 한 것
이외에 특별한 직업력은 없었다. 가족중에 결핵이나 폐진균증, 기타 면역이 감소할 수 있는
질병은 없었다. 집에서 가축이나 새들을 기른 적이 없었다.
4. 고찰: 폐진균의 일종인 aspergillus는 자연환경에 흔히 존재하는 곰팡이균의 일종이다. 주로
토양과 물, 부패물에 존재하며, 건초나 곡식, 채소 등에도 존재한다. 이 진균은 공기를 통하여
전염되며 폐장내에 주로 질병을 일으키나 비강, 외이도, 외상 후에 발생하기도 한다. 피부나
화상, 영양분 공급을 위한 장기간 혈관내 관 삽입, 장기이식, 백혈병이나 AIDS 환자에서도
발생한다. 문헌에 따르면 청소부의 쓰레기에서 aspergillus가 많이 서식하고 이로 인한 건강
위험이 있다고 보고하고 있다. 지금까지 보고된 aspergillus에 의한 감염은 주로 청소부나
소각장 등 청소업무와 관련되어 발생한 경우가 대부분이다.
5. 결론: 이상의 조사결과 옥○○의 폐진균증은 조선소에서 16년 간 용접 후 쓰레기와 일반쓰레기,
부패된 물, 오물 등의 청소작업을 하여 감염의 기회가 증가되었다고 판단되고, 진균증 이환의
가족력이 없고, 면역이 억제될 수 있는 질환이 없었으며, 주거환경에서 특별히 폐진균증이
발생할 수 있는 환경이 없었으므로 업무상 발생하였을 가능성이 높다.
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