【제 목】: 사출 근로자에서 발생한 호산구성 폐렴
【진단일자】: 2001년 09월
【분 류】: 호흡기계질환
【제 공】: 한국산업안전공단 산업안전보건연구원
사출 근로자에서 발생한 호산구성 폐렴
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성별 남 나이 55세 직종 사출 작업자 심의결과낮음
1 개요: 안○○(남, 55)은 1995년 10월 24일부터 D화학에서 사출작업을 하던 중 2001년 9월
B대학교병원에서 호산구성 폐렴으로 진단받았다.
2 작업환경: 안○○은 49세 때 D화학에 입사하여 불량제품을 분쇄한 후 새로운 ABS수지와 섞어
냉장고 부품을 사출하는 작업을 계속하였다. 불량제품을 분쇄한 분쇄물이 분쇄기에 약 40 ㎏
정도 모아진 후 이를 새 수지 90-100 ㎏ 정도와 섞어 진공 파이프를 이용하여 호퍼(hopper)로
보내면, 이 원료가 호퍼에서 자동으로 사출기로 투입되어 약 3분에 하나씩 냉장고 부품이
사출되었다. 사출된 부품은 비닐을 깐 포장상자당 30-40개씩 담았는데, 근무당 35-40 상자
분량의 부품을 생산하였다. 포장상자는 70-80회 정도 계속 사용하는데, 부품을 포장상자에
담을 때 포장상자에서 먼지와 이물질 등이 많이 발견되었다. 호흡용 보호구를 착용하지 않았고,
겨울에는 미닫이 창문 및 출입문을 닫고 작업하였으며, 환풍기는 설치되어 있지 않았다.
D화학에 입사하기 직전에도 냉장고 부품을 생산하던 사업장에서 6년 10개월간 동일한 작업을
하였다.
3 의학적 소견: 안○○은 이전에 농사, 제재업무, 밀가루 포장, 나무상자 제조, 공사장 잡부로
일하였다. 28세 때부터 7년간 하루 1갑씩 흡연하였다(7 갑년). 4-5년 전에 치핵 수술을 받았고,
7년 전 당뇨 진단을 받았다. 3-4년 전부터 약간의 흰색 객담이 동반된 기침을 겨울에만 하였는데
천명은 들리지 않았다. 2001년 8월부터 시작된 기침, 객담, 두통, 발열 및 오한 등으로 9월
14일부터 B대학교병원에 입원하여 실시한 혈액검사에서 호산구백분율과 혈구침강속도가 증가되고,
흉부 고해상도컴퓨터단층촬영에서 호산구성 폐질환이 의심되었고, 기관지내시경에 의한 우하엽의
조직검사에서 폐포 및 간질에 호산구가 침윤되어 있으면서 섬유화 파편이 보이는 등 호산구성
폐렴 소견이 있었다.
4 결론: 안○○은
① 호산구성 폐렴으로 확진되었는데,
② ABS 수지로 냉장고 부품을 사출하는 과정에서 수지 분진 및 다양한 열분해산물과 재사용하는
포장상자에 들어있는 이물질에 저농도로 노출되었을 수 있으나,
③ 이들 물질들에 호산구성 폐렴을 유발하는 기생충, 약물, 진균, 알루미늄, 니켈 등이 계속적
이고도 고농도로 포함되었다고 볼 수 없어, 업무와 관련하여 발생하였을 가능성이 낮다고
판단되었다.
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